Эпидуральная инъекция
в шейном отделе позвоночника

Если вы страдаете от хронической боли в шее, которая отдает в плечо, предплечье или даже в кисть и не проходит на фоне нехирургического неинвазивного лечения, вы можете быть кандидатом на эту простую амбулаторную манипуляцию. Эпидуральная инъекция была десятилетиями основным методом лечения боли в шее, сочетающейся с болью в руке!

Эпидуральная инъекция в шее — это безопасное, эффективное и минимально инвазивное лечение боли в шее, которое применяется уже несколько десятилетий. Эта манипуляция, очень похожа на эпидуральную анестезию, с помощью которой облегчают боль женщине в родах. При эпидуральной инъекции в шейном отделе врач вводит небольшое количество противовоспалительного препарата в эпидуральное пространство РЯДОМ с позвоночником, а не на него или в него. Это снимет отек, воспаление, но самое главное – облегчит БОЛЬ.

Эпидуральная инъекция в шейном отделе — это простой и безопасный метод лечения боли в шее, сочетающейся с болью в руке. Прежде чем решиться на операцию, спросите своего врача об этой процедуре, которая может изменить вашу жизнь.

К эпидуральной инъекции чаще всего прибегают при следующих состояниях:

Шейная радикулопатия — это стреляющая боль в шее, которая отдает в плечо, руку или даже пальцы. Люди часто описывают онемение или ощущение покалывания, жжения. Это результат сдавления спинного мозга и/или корешков шейных спинномозговых нервов. Последнее обычно происходит из-за грыжи шейного диска или спондилеза (артроза фасеточных суставов), что вызывает раздражение нервов и последующую иррадиацию боли в плечо или руку (по ходу пораженного нерва).

В шейном отделе позвоночника (верхний отдел позвоночника внутри шеи) имеется восемь пар спинномозговых нервов. Каждая пара нервов обеспечивает чувствительность, двигательную и вегетативную функцию различных частей тела. Подобно тому, как уровни шейного отдела позвоночника обозначаются аббревиатурой, пары спинномозговых нервов нумеруются соответствующим образом. С1 спинно-мозговые нервы выходят между черепом и первым шейным позвонком. С8 — между последним шейным позвонком (С7) и первым грудным позвонком (Т1).

Каждая пара нервных корешков выходит из позвоночного столба и разветвляется в теле, образуя периферическую (внешнюю) нервную систему. Эти нервы иннервируют верхнюю часть тела и обеспечивают движения (двигательная функция) и чувства (сенсорная функция). На иллюстрации изображен паттерн распространения нервов, называемый дерматомами. Врач может использовать дерматомный паттерн, чтобы диагностировать локализацию проблемы с позвоночником на основе того, где пациент сообщает о боли или слабости.

На основании симптомов, истории болезни, нейроортопедического и неврологического осмотра, а также результатов визуализирующих исследований (рентген, МРТ) врач определяет, какие корешки спинномозговых нервов могут вызывать боль и другие симптомы.

Эпидуральные инъекции в шее — это простые и относительно безболезненные процедуры, которые используют для лечения боли с конца 20-го века. Большинство зарубежных врачей считают шейную эпидуральную инъекцию методом выбора при хронической боли в шее, сочетающейся с болью в руке. Существует множество доказательств ее применения для облегчения боли. Наиболее важным аспектом шейной эпидуральной инъекции является тот факт, что это минимально инвазивная процедура, которая может обеспечить быстрое снижение интенсивности боли и позволить пациентам снова стать активными, восстанавливая способность вести свою обычную жизнь.

Шейная эпидуральная инъекция преследует две цели:

Процедура включает введение кортикостероида и местного анестетика в эпидуральное пространство. Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты длительного действия, которые эффективно уменьшают воспаление. Эпидуральное пространство представляет собой область между защитной оболочкой (твердой мозговой оболочкой), покрывающей спинной мозг, и костью позвоночного канала. После того, как лекарство введено, оно растекается и покрывает нервные корешки.

При эффективности первой инъекции, эпидуральное введение кортикостероида можно повторить. Для поддержания противоболевого обычно требуется не более 3х инъекций в год.

Облегчение чаще всего наступает в ближайшие 2-3 дня.

Если вы страдаете от сильной боли в шее, сочетающейся с болью в руке, которая продолжается более четырех недель, и такая боль не поддается другим методам лечения, запишитесь на прием ко мне на прием и узнайте, имеет ли смысл делать данную манипуляцию. Раннее лечение может увеличить ваши шансы на успех и снизить вероятность усиления боли.